Каждый год перед майскими праздниками я выкладываю памятку что делать родителям после покуса ребенка клещом. Полагаю, мой суховатый слог уже поднадоел - поэтому в этом году репостну запись педиатра Евгений Коваленко
😃С клещами (далее - К) у меня связано не очень много интересных историй. Помню только, что моему другу, когда он работал в детском лагере, К прицепился в излюбленное место - мужское достоинство. И друг был вынужден, стесняясь и краснея, отдаться в руки доктору в медпункте, чтоб снять К.
❓Давайте разберемся, не зря ли это все
⠀
1⃣Начнем с самого начала
Думать о К нужно перед походом в лес
Лучше надеть специальную одежду (или хотя бы выбрать светлые тона), также подобрать репелленты (см в карусели)
⠀
2⃣По приходу из леса как можно раньше проводим ревизию себя и соседа. Это один из важнейших пунктов.
Также помним про животных, травки-муравки, цветы из леса-могут быть с клещами
⠀
👆С этого момента начинаются разночтения между нашими рекомендациями и зарубежными
⠀
3⃣Если все-таки случилось, и вы обнаружили К, прикрепленного к вашей коже
🇷🇺У нас:
Едем в травмпункт, ждем, пока врач снимет его
Логика в этом такая-коль мы его обследуем, он должен быть невредим
Но есть одно НО: тратится время, а чем больше срок присасывания, тем выше риск передачи инфекции.
К 3 дню он может достигать 100% (разумеется, если К заразен)
🗽У них:
Главная цель заключается в том, чтобы снять К как можно скорее
На рынке имеется множество устройств для его удаления, но простой пинцет с тонким наконечником работает хорошо
❗️Нужно захватить К как можно ближе к поверхности кожи, потянуть вверх плавно. Не нужно крутить и дергать его-это может привести к тому, что часть головы останется в коже.
⚠Если все-таки голова оторвалась, нужно удалить остатки пинцетом. Не получается - лучше оставить их в покое и дать коже зажить
После снятия К тщательно очистить область укуса и руки спиртом или водой с мылом
❗️Никогда не давите К пальцами
Инфекция может проникнуть через микротрещины
🧑🏻💻Как я:
Использую специальный крючок. Рублей за 100 (см карусель). У меня работает безотказно
❌Не нужно использовать народные методы и намазывать К маслом или лаком и ждать
⠀
4⃣Овладев живым членистоногим, мы должны:
🇷🇺У нас:
Несем в лабораторию
🗽У них:
Избавляемся от него, поместить в спирт, запечатанный пакет, плотно обмотав его скотчем, или спустить в унитаз
🧑🏻💻Я бы:
выбрал унитаз или сжигание
5⃣После удаления
🇷🇺У нас:
ждем результатов анализа и решаем, что делать.
Энцефалитный клещ - иммуноглобулин
боррелиозный - амоксициллин, цефалоспорины
Эффективность ни того, ни другого неясна
👆Но с 8 лет можно профилактически использовать доксициклин
🗽У них:
В эндемичных зонах рекомендуется выпить однократно доксициклин с целью профилактики боррелиоза (не позднее 72 ч с момента удаления)
👆С 19 г разрешен в любом возрасте
🧑🏻💻Я бы:
выпил таблетку доксициклина (вакцина сделана)
На анализы не потащил-точность результатов под вопросом. Даже в наших рекомендациях, есть фраза, что есть случаи развития болезни при отрицательных результатах теста К
6⃣Наблюдение
Далее мы в целом сходимся с зарубежными рекомендациями:
даже несмотря на профилактику, наблюдаем за самочувствием в течение 30 дней
При появлении следующих симптомов обращаемся к врачу:
❗️Сыпь (особенно кольцевидная эритема) ❗️Лихорадка ❗️Утомляемость
❗️Головная боль ❗️Мышечная боль ❗️Поражение суставов
✔Боррелиоз лечится хорошо
В схемах терапии присутствует тот же доксициклин и амоксициллин
✔Энцефалит лечится симптоматически. Эффективность терапии так себе
❌Смертность от 1 до 20% - мне кажется, весомый аргумент для вакцинации
Источник поста https://www.instagram.com/p/B_ee0MKj_63/?igshid=p9tk3nhtj4fg
Если все же интересны и мои посты, они тут:
1) что делать если укусил клещ
https://vk.com/wall-141911698_2035
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2293535437370948
2) апдейт к первому посту, важный:
https://vk.com/wall-141911698_2062
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2315773288480496
3) CDC одобряет доксициклин до 8 лет:
https://vk.com/wall-141911698_2258
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2519772614747228
